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유방검사를 하여 혹이 나오는 경우 자주 듣게 되는 유관증식증이란 말이 무슨 뜻인지 알고 계신가요? 유방암일지 걱정하면서 조직검사를 하였다가 유방암이 아니라는 조직검사결과를 받으면 안심과 함께, 이 혹을 어떻게 해야 할지 고민이 되실 것입니다. 전문의료기관을 통해 정확한 판정을 받은 다음이라면, 내가 받은 병명이 정확히 어떤 병명인지 알아두는 것이 중요합니다. 그래야만 앞으로 수술을 할지, 추적관찰을 할지 정확한 판단을 내릴 수 있을 것입니다. 위험하지 않은 상황인데도 불구하고 과잉진료가 이루어지는 경우도 많기 때문에 조직검사를 하셨다면 한번 자신의 정확한 병명에 대해 알아보는 것이 중요할 것입니다. 유관증식증과 비정형유관증식증에 궁금하시다면 아래에서 확인해 주세요.
유방 유관증식증 Usual Ductal Hyperplasia
비정형 유관증식증(Atypical hyperplasia)의 경우에는 유방암발생 위험도가 높은 단계로 발견즉시 제거하지만, 정형유관증식증(Usual Ductal Hyperplasia)인 경우에는 대부분 추적관찰을 하거나 florid 단계의 경우에는 매우 낮은 가능성이긴 하지만 유방암 가능성이 있기 때문에 맘모톰과 같은 수술을 하거나 추적관찰을 합니다.
유관증식증은 대부분 말단에 있는 유선관(모유가 만들어지는 곳에서 모유가 흘러나오는 관)에서 발생합니다. 이러한 유관을 구성하는 세포가 정상적인 형태가 아니고 변형이 생긴 상태를 유관증식증이라고 합니다.
정형과 비정형을 구분하는 것은 정형은 변형이 생기지 않고 세포만 늘어난 상태, 비정형은 세포가 늘어나면서 이상하게 모습이 변한 상태를 의미합니다.
정형유관증식증
정형유관증식증이란 'Usual Ductal Hyperplasia' U DH라고 합니다. 단계는 mild - moderate - florid로 나누어져 있으며, 유방암의 위험도가 1.5~2배 정도 높아진다고 합니다. 유관증식증은 유관 내에서 세포의 숫자가 증가하고, 증가한 상피세포의 세포질에 구조적인 변화가 없고, 유관의 확장이 없는 것이 대다수입니다.
- mild usual ductal hyperolasia: 상피세포가 3~4개 정도 증가하는 형태입니다.
- moderate : 4개의 세포이상인 경우를 의미합니다.
- florid: 심각한 경우로 유관 내부가 세포로 꽉 차 서 막히고 확장된 경우를 의미합니다.
비정형 유관증식증
비정형증식증(Atypical hyperplasia):증식증이 없는 정상인에 비해 상대적인 위험도(유방암 발생에 대한 위험도)가 4-5배 되기 때문에 제거가 필요한 종양입니다. 고위험 유방 병소 중 가장 흔하게 발견되며, 임상적으로는 별다른 문제가 없으며, 주로 섬유선종이나, 섬유낭성변화 경화성 선증인 줄 알고 조직검사를 하다가 비정형증식증인 것을 알게 되는 경우가 많습니다. 치료방법은 절개나 맘모톰이 가능합니다.
